Dünyadaki salgının hızla yükseldiği bu dönemde,hamileliğinin son aylarını yaşayan hamile kadınlar yüksek stresin eşiğinde.Önümüzdeki gün ve haftalarda binlerce anne bebeğini doğuracak. Peki gebeliktekoronavirüs ne anlama gelir, bebek bekleyen anneler ne yapmalı? KadınHastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Çağlar Helvacıoğlu, koronavirüs ve hamilelikhakkındaki en son bilgileri sizler için kaleme aldı.
HamileykenKoronavirüs İçin Daha Fazla Risk Altında mıyım?
İyi haber: Kadınların koronavirüse ortalama sağlıklı biryetişkinden daha duyarlı olduğuna dair bir kanıt yok.
Kötü haber: Hamilelik sırasında koronavirüsün size bulaşmasıdurumunda, pnömoni gibi ciddi solunum problemlerine yol açabilir ve bu nedenledaha savunmasız hale gelebilirsiniz. Bunun nedeni, hamile kadınların kalp atışhızlarının artması, akciğer kapasitesinin azalması ve “dağınık bağışıklıksistemleri” diye tanımlanan durumdur. Böyle bir durumda düşük ve erken doğumriski daha yüksek. Şimdiye kadar, Covid-19 ile ilişkili anne ölümleri hakkında herhangibir rapor bulunmuyor. Fakat benzer virüsler olan SARS-CoV ve MERS-CoVenfeksiyonlarının gebelerde yüksek ölüm oranlarıyla seyrettiğini biliyoruz.
Koronavirüs Bebeğimİçin Ne Anlama Geliyor?
Daha iyi haber: Şimdiye kadar virüs amniyotik sıvı, kordon kanı,plasenta dokusu veya anne sütünde tespit edilmedi. Bu yüzden görünüşe göre‘dikey bulaşma’ yok (yani fetüsünüze geçmiyor).
Hamileysem VirüstenKendimi Nasıl Korumalıyım?
Hamile kadınların mümkünse evden çıkmamaları gerekir . Eğermecburi bir seyahat durumu söz konusu ise Çin kaynaklı klavuzlarda gebelerinhastane ve yüksek riskli yerlere girerken kesinlikle maske ve benzerikoruyucular takmaları gerektiği bildirilmektedir. Bağışıklık sisteminizi en üstdüzeye çıkarın ve yüksek enfeksiyon riski altında olduğunuz herhangi birdurumdan kaçının. Kalabalıklarda ve hasta insanların yanında bulunmaktankaçının. Ellerinizi yıkayın. Grip aşınızı henüz yapmadıysanız, çok geç değil.Grip aşısı hamilelikte ve emzirirken güvenlidir ve bu bağışıklık bebeğe geçer.
Doğum ÖncesiZiyaretlerimin Bazılarını Atlayabilir miyim?
Pandemi sırasında sağlıklı bir hamile kadının ne kadar tıbbitakibe ihtiyacı olduğu veya bunu almasının en iyi yolu hakkında çok iyibilimsel kanıt yok. Hamileliğin erken dönemindeyseniz, doktorunuza dört haftadabir görünmek yerine, altı haftada bir görmeyi tercih edebilirsiniz. Dokuzuncuayında bulunan ve sık sık doktor ziyaretleri ayarlayan kadınlar bilerandevularını en aza indirmelidir. Zor gebelikleri olan kadınlar için durumfarklıdır. Ancak bu gene de çoğu hastanın risk profiline bağlıdır. Komplikasyonriski yüksek olan kadınların daha sık ultrason izlemesine ihtiyacı olacaktır.Ancak, ekipmanlar doğru şekilde temizlense bile hastaneler bulaşma açısındanyüksek risklidir. Bunlar dikkat edilmesi gereken çok önemli noktalardır.
Henüz Hamile DeğilimAma Doğurganlık Tedavilerime Devam Edebilir miyim?
Bu durum, süreçte nerede olduğunuza bağlıdır. 17 Mart’taAmerikan Üreme Tıbbı Derneği, doğurganlık kliniklerinin ve doktorların Covid-19krizi sırasında tüp bebek uygulaması, rahim içi döllenme ve yumurta dondurmagibi tüm yeni tedavi döngülerini askıya almasını önerdi.
HamileykenKoronavirüs Semptomları Geliştirirsem Ne Yapmalıyım?
Bu konuda sessiz kalmayın. Potansiyel virüse maruz kalmaveya şüpheli belirtiler varsa, test edilmesi gereken bir kategoriye uyarsanız,kişisel doktorunuza başvurun ve bu testi yaptırmanız gerekip gerekmediğinebakın. Gittiğiniz zaman maske takmıyorsanız ve solunum semptomlarınız varsa birmaske isteyin. Uzmanların sizi bir izolasyon odasına koymasını ve sizi diğersolunum sorunları ve muhtemelen Covid-19 için test etmelerini bekleyin.Semptomlarınız hafifse, muhtemelen kendi kendine karantinaya alma ve ‘kendinizegrip olmuş gibi davranın’ talimatlarıyla sonuçları beklemek üzere evegönderilirsiniz. Nefes almakta güçlük çekmeye başlarsanız, hemen doktorunuzatelefon edin ve size söylediği yere gidin, bu da muhtemelen acil servisolacaktır. Siz ve bebeğiniz, tehlikeli bölgeden çıkana veya doğum yapana kadarhastanede yakından izleneceksiniz.
İster COVID için yapılan testte pozitif sonuç alın, istersadece “araştırılan bir kişi” olun, doğuma girdiğinizde, kişisel koruyucuekipmanların tamamının olduğu sınırlı sayıda sağlık çalışanının katıldığınegatif bir basınç odasına yerleştirilmeniz muhtemeldir. Şüpheli veya COVID-19pozitif olan birçok yeni anne için gerçek zorluk, bebek geldikten sonra başlar.Çin’den yayınlanan bazı bildiriler doğrulanmış COVID-19 olan anne ve yenidoğanın mümkünse ayrı bir izolasyon odasında, mümkün değilse; bebeğinden en az6 metre uzakta tutan bir perde ile 14 gün boyunca bebeklerinden ayrıkalmalarını önermiştir. Bununla birlikte, bu durumun anneyle bağ kurma vebeslenme konusunda olumsuz etkileri de olabilir. Bu açıdan anne ve bebeğin birarada tutulması önerilmektedir. Bu duruma fayda-zarar dengesine göremultidisipliner ekip tarafından karar verilmelidir. Virüsün, süt yoluylabulaşmadığı göründüğü için, emzirme mümkündür – annenin temiz olması ve iyişekilde maskelenmesi gerekir. Ayrıca anne iyileşene kadar; banyo, bebek bezi veten teması gibi yeni doğan bakımının kısımlarını idare etmek için yakın birakraba belirlenmesi istenebilir.
Sezaryen mi VajinalDoğum mu?
Çin’den bildirilen vakalarda, pozitif test sonucu sonrasıdoğum yapan kadınların neredeyse hepsinde sezaryen vardı. Sezaryen oranlarınınfazla olmasında gebelerdeki solunum sıkıntısının rolü olduğu düşünülmektedir.Vajinal sekresyonun bebeğe geçiş riski yarattığına dair bir kanıt yoktur.
Hastane Yerine EvdeMi Doğum Yapmalıyım?
Son birkaç haftada, ABD’de doğum ebeleri, Covid-19’ayakalamaktan korkan kadınlar arasında büyük bir ilgi görüyor. Uzman doktorlar,ebeler tarafından desteklenen evde veya bağımsız bir doğum merkezinde doğumfikrine mesafelidir. Örneğin, kanama veya solunum problemleri gibi acil birdurumda annenin veya yeni doğanın hastaneye nakledilmesi çok önemlidir. Evdedoğum, annelerin hastanede Covid-19’a maruz kalma risklerinden kaçınmasınayardımcı olabilir, ancak ebe ile doğumun da riskleri olduğunu unutmamakgerekir.
Hamileyken AkılSağlımı Nasıl Korumalıyım?
Antidepresanların ve anti-anksiyete ilaçlarının fetüsünüzveya emzirdiğiniz bebeğiniz üzerindeki etkileri konusunda endişe etmenin zamanıdeğildir. Doktorlar ve araştırmacılar arasındaki fikir birliği, giderekkontrolden çıkan zihinsel sağlığınızın, amniyotik sıvınız veya sütünüzdekiProzac veya Zoloft’tan çok daha tehlikeli olduğudur.
Acı çekiyorsanız, ilaç kullanma olasılığı hakkında mutlakadoktorunuza danışın. Danışmak ve bilgi almaktan çekinmeyin. Durumunuz ileilgili doğru davranmak için doğru bilgiye sahip olmak şarttır. Haber: Funda COŞKUN – GERÇEK HABER GAZETESİ
2020-05-08 13:02:25
Kadınlarda İdrar Kaçırma Probleminden 20 Dakikada Kurtulmak Mümkün